摘要:目的 探索甲状腺功能与双相情感障碍的相关性。方法 以符合美国精神疾病分类与诊断标准第4 版修订本(DSM-Ⅳ-TR) 的双相情感障碍诊断标准的患者59 例为研究对象,并选取41 名健康人作为对照,应用酶联免疫吸附法(ELISA) 分别测定所有研究对象的血清甲状腺激素水平,包括TT3、FT3、TT4、FT4 及TSH。选用HAMD、HAMA 及Bech-Rafaelsen 躁狂量表评估患者组临床症状。结果 双相躁狂组中TT4、FT4 水平明显高于对照组,FT3 水平明显高于抑郁组,差异有统计学意义(P <0.01)。双相抑郁组中TT3、FT3 水平明显低于对照组,FT4 水平则明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。按性别分层比较,女性双相躁狂组FT4 水平与对照组相比明显升高,差异有统计学意义(P <0.05);女性双相抑郁组TT3 明显低于对照组或双相躁狂组,FT4 明显高于对照组,FT3 则明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05),而男性躁狂组中仅TT4 水平显著高于对照组(P <0.05)。在双相抑郁患者中,HAMD 总分与FT4 呈负相关(r=-0.34,P=0.03)。结论 双相情感障碍患者的甲状腺功能存在一定的改变,不同临床相甲状腺功能改变亦不相同,且这种变化以女性患者明显。