目的 探讨易肇事肇祸严重精神障碍患者在村医全程督导服药管理下的效果。方法 在石家庄市随机选取2 个县（区）作为试点，对登记在册的严重精神障碍患者进行筛查，采用社会功能缺陷量表（SDSS）、患者危险性评估表（参照《重性精神疾病管理治疗工作规范（2012 年版）》危险性评估）分别在入组时以及干预后3，6，9，12个月时，对患者的社会功能和危险性进行评定，并比较两组患者的再入院率。结果 干预9 个月后干预组的SDSS 评分明显优于对照组，干预6 个月后干预组的危险性等级明显低于对照组，两组差异均有统计学意义（P ＜0.01）；干预其间，干预组中12 例次（12.12%）再次住院接受治疗，对照组有65 例次（66.33%），两组差异有统计学意义（χ2=60.777，P ＜0.01）。结论 对易肇事肇祸严重精神障碍患者进行全程督导服药管理能够改善患者的社会功能，降低患者的危险性分级，减少对家庭社会的影响，降低患者的再住院率。