目的 探讨岛叶癫痫症状学特点，为临床诊断提供思路。方法 回顾分析20 例确诊的岛叶癫痫患者临床资料，结合文献复习，总结岛叶癫痫先兆、传播途径、有定侧定位意义的症状等。结果 所有患者均有先兆，种类多样，其中躯体感觉异常6 例，内脏感觉异常12 例，味觉异常1 例，不能描述1 例。继发症状中过度运动13 例，不对称强直9 例，“军帽征”12 例，口咽手自动症5 例。先兆起始后沿不同的途径传播引起多种临床症状。结论 先兆中喉部发紧感提示岛叶癫痫，躯体感觉症状先兆有一定的定侧意义，心率异常可能有定侧意义。继发症状中，“军帽征”是岛叶癫痫常见的传播症状，过度运动和非对称强直对定位定侧有一定意义。