病历书写是住院医师规范化培训的基础。掌握神经内科疾病的病历书写和诊疗思路是住院医师必经的临床训练。结合首都医科大学宣武医院神经内科对住院医师培训的实践和经验,我们认为病历书写从基础到专病,从集中到个体化循序渐进的培训和考核、监控方法,有助于神经内科医师临床思维能力培养和临床水平的提高。
张倩 董恺 丁建平.神经内科住院医师病历书写规范化培训探索[J].神经疾病与精神卫生,2017,17(3):DOI :10.3969/j. issn.1009-6574.2017.03.017.