摘要:目的 探讨首发精神分裂症患者不同疾病归因与首次就诊时间、治疗依从性的关系。方法 选取 2013 年 3 月 ~2015 年 3月我院收治的 100例首发精神分裂症患者为研究对象,采用本院自制量表调查家属对于患者疾病的归因,依据患者不同疾病归因将患者分为个体素质因素组(27例)、社会心理因素组(65例)、超自然因素组(8例)。患者出院后维持 1年的跟踪随访,分析比较不同疾病归因患者的病程、疾病复发情况、治疗依从性及康复治疗效果。结果 个体素质因素组患者病程明显低于社会心理因素组和超自然因素组(P< 0.05);个体素质因素组和社会心理因素组复发率明显低于超自然因素组(P< 0.05);个体素质因素组服药依从性和复诊依从性明显高于社会心理因素组和超自然因素组,且社会心理因素组服药依从性和复诊依从性明显优于超自然因素组(P< 0.05);住院前 3组患者的自知力与治疗态度问卷(ITAQ)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分差异均无统计学意义(P> 0.05),1年后个体素质因素组 ITAQ评分、 SDSS评分明显优于社会心理因素组和超自然因素组,且社会心理因素组上述指标明显优于超自然因素组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应针对首发精神分裂症患者家属进行积极的个体化的宣传教育,改善其对疾病的认知以及消极的治疗态度,使家属积极支持患者维持治疗,促进患者康复。