摘要:目的分析血清前炎性因子水平与急性发作精神分裂症患者临床特征间的关系,探索前炎性因子在疾病发生机制中可能的作用。方法共纳入急性发作的精神分裂症患者 105例(患者组)康对照 50名(对照组)。采用酶联免疫(ELISA)法检测所有研究对象血清IL-1β、IL-6和TNF-α的,浓健度;使用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者的精神病理症状。在比较患者组与对照组血清前炎性因子浓度差异的同时,分析其与患者临床特征的关系。结果(1)患者组与对照组相比,血清 IL-1β[12.3(2.8,15.0)ng/L比 7.9(1.3,9.9)ng/L]、TNF-α[151.6(58.9,186.8)ng/L比 108.9(37.0,132.3)ng/L]的差异有统计学意义(P< 0.05);( 2)按照性别、发作次数、病程、家族史、精神病理症状对患者组进行分层,首发患者血清 IL-1β、TNF-α水平高于复发患者;病程小于 5年患者血清 TNF-α水平高于病程超过 5年的患者;家族史阳性患者 IL-6水平高于阴性患者;以阳性症状为主患者的 TNF-α水平高于以阴性症状为主的患者,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)患者组血清 IL-1β与IL-6(r=0.49,P<0.01)、TNF-α(r=0.30, P< 0.01)呈正相关;对照组血清IL-1β水平与 IL-6(r=0.55,P< 0.01)、TNF-α(r=0.34,P=0.02)呈正相关。结论急性发作的精神分裂症患者存在免疫激活,免疫激活程度与疾病的临床特征有关;免疫异常可能在疾病发生过程中起关键作用。