摘要:目的 评价阿戈美拉汀治疗抑郁障碍患者快感缺失的疗效。方法 本研究共纳入58 例抑郁障碍患者,所有受试者接受阿戈美拉汀(25~50 mg/d,可变剂量)治疗8 周。采用Snaith 汉密尔 顿快感缺失量表(SHAPS)、蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)评估患者抑郁及快感缺失的情况,采 用Sheehan 残疾量表(SDS)和世界卫生组织的5 项健康指数(WHO-5)量表评估患者功能损害和生 活质量。结果 (1)阿戈美拉汀治疗8 周后,SHAPS 终点的临床应答和缓解率分别为64.71%(33/51)和 58.82%(30/51),SHAPS 和MADRS 快感缺失因子分较基线显著改善(P< 0.01)。(2)回归分析显示,性别、 首发年龄和精神疾病家族史影响患者快感缺失的缓解。(3)治疗8 周末,SHAPS 和MADRS 快感缺失因 子分较基线的改善,与WHO-5 和SDS 评分较基线的改善显著相关(P< 0.01)。(4)中介分析显示,快感缺 失的改善可调节抑郁症状严重程度和社会功能改善之间的关联。结论 阿戈美拉汀对抑郁症快感缺失 疗效显著,且快感缺失的改善是抑郁症状与社会功能改善之间强有力的中介。