摘要:目的 比较 DSM-5 躯体症状障碍(SSD)与 DSM-Ⅳ躯体形式障碍(SFD)一致性以及两标准 在躯体和心理维度的差异。方法 从中国地质大学(武汉)附属武汉心理医院的就诊患者中抽取 197 例, 采用临床面谈和定式工具收集病史和评估症状,依照 DSM-5 SSD 和 DSM-Ⅳ SFD 两标准将被试者分组, 并使用 SPSS 进行统计分析。结果 (1)根据 DSM-Ⅳ标准诊断为 SFD 患者 113 例(57.4%),根据 DSM-5 标 准诊断为 SSD 患者 105 例(53.3%)。(2)DSM-5 中 SSD 与 DSM-Ⅳ中 SFD 诊断的一致性较低(Kappa=0.200), 仅诊断为 SSD 但未诊断为 SFD 的患者表现出更严重的心理障碍。结论 与 DSM-Ⅳ中 SFD 诊断标准相 比,心理症状增强了 DSM-5 中 SSD 的预测有效性和临床实用性,采用 DSM-5 中 SSD 诊断标准比 DSM-Ⅳ 中 SFD 诊断标准更能识别出心理受损的患者。