摘要:目的 探究二甲双胍处理对小鼠脑缺血的保护作用及其发生机制。方法 将30只C57/BL6 小鼠分为对照组和二甲双胍组,通过 MCAO 手术对小鼠进行脑缺血造模,在术后 1~7 d,二甲双胍组小 鼠腹腔给予 50 mg/kg 二甲双胍处理,对照组给予等量生理盐水。术后的第 1、3、5、7 天,采用神经系统 严重程度评分(NSS)量表进行神经功能评估,通过 Rotarod 检测脑缺血后小鼠在转棒上的停留时间;在 术后第 7 天,通过 Western blot 检测脑组织 pAMPK/AMPK、ALK1、HIF-1α 和 BCL-2 蛋白的表达水平,免 疫组织化学染色检测小鼠半暗带区域血管再生情况。结果 脑缺血后给予 50 mg/kg 二甲双胍处理,引 起的梗死体积相比对照组显著降低[(14.20±2.23)% 比(37.80±1.77)%],在给予二甲双胍后,血管的 数量相比对照组显著增加[(103.60±1.66)条比(57.70±1.01)条]。给药第 7 天时,二甲双胍组小鼠的 NSS 评分显著低于对照组[(5.85±1.23)分比(3.33±0.57 分)],其余时间点对比差异无统计学意义。二 甲双胍组的 pAMPK/AMPK 比值为(1.79±0.24),明显高于对照组(1.00±0.33);对照组 ALK1 的表达水 平为(2.01±0.52),明显低于二甲双胍组的(3.09±0.64),差异均有统计学意义(P< 0.05)。二甲双胍可 以显著增加 BCL-2 的表达[(1.06±0.25)比(0.53±0.07)],降低 HIF-1α 蛋白表达水平[(0.71±0.12)比 (2.24±0.69)]。给药第7天结束后,二甲双胍组小鼠在转棒上的停留时间相比对照组显著增加(均P<0.05)。 结论 二甲双胍可以降低脑梗死体积,改善神经功能症状和运动功能,促进血管再生,其机制可能与增 加 AMPK 磷酸化水平和 ALK1 表达有关。