摘要:目的 分析急性小脑共济失调(ACA)患儿临床资料,探讨影响患儿住院时间的相关因素。 方法 回顾性纳入 2017 年 7 月至 2019 年 12 月于哈尔滨医科大学附属第一医院就诊住院完成治疗的 ACA 患儿 48 例,收集患者病案资料并随访,内容包括一般情况、既往史、病因、临床症状、辅助检查、治 疗方案、后遗症状等,并采用单因素和多因素分析影响患儿住院时间的因素。结果 48 例患儿中,感染 后 ACA 35 例(72.9%),最常见为呼吸道感染,感染距发病时间为 4~20 d,平均(9.0±3.0)d。患儿既往肠 道手术病史 22 例(45.8%)。全部应用糖皮质激素治疗,随访 2~6 个月,48 例患者均完全恢复正常。患 儿年龄(t=-4.359,P<0.001)、既往手术史(t=-2.173,P<0.05)、入院前症状持续时间(t=-4.469,P<0.001)、 入院时伴有发热及其他感染(t=-3.363,P< 0.05)、伴有严重的临床症状(t=-4.415,P< 0.001)、脑脊液 改变(t=-3.853,P< 0.001)、影像学改变(t=-6.609,P< 0.001)、脑电图改变(t=-5.139,P< 0.001)及应用 免疫球蛋白治疗(t=-9.777,P< 0.001)对住院时间存在影响,差异具有统计学意义;其中入院前症状 持续时间(95%CI=0.009~2.554,t=2.039,P< 0.05)、应用免疫球蛋白治疗(95%CI:2.582~5.971,t=5.109, P< 0.001)为住院时间的独立影响因素。结论 入院前症状持续时间、应用免疫球蛋白治疗为儿童 ACA 住院时间的影响因素。