摘要:目的 基于体素的度中心度方法(DC)分析探讨首发抑郁症患者静息态脑网络节点中心地 位的特点及其认知功能损害的神经影像学机制。方法 纳入2013 年5 月至2019 年3 月武汉大学人民医 院收治的首发抑郁症患者及同期招募健康对照各30 例进行静息态磁共振扫描,并行数字符号测试、数 字广度测试及语言流畅性测试。对静息态磁共振数据进行常规预处理,计算各组DC 值图,采用双样本 t检验分别比较两组DC 值及认知功能测试评分,最后采用Pearson 相关分析静息态脑网络DC 值与认知 功能测试评分的相关性。结果 (1)与健康对照组比较,首发抑郁症患者在数字符号测试[(62.37±10.30) 分比(70.47±10.12)分]、数字广度测试[顺背、倒背:(8.20±0.76)分比(9.27±1.12)分、(5.30±1.15)分比 (5.73±1.56)分]及语言流畅性测试评分[(19.50±2.57)分比(22.57±4.45)分]明显下降,差异均有统计 学意义(均P<0.01)。(2)与健康对照组比较,首发抑郁症患者左侧额上回DC值下降,右侧枕叶距状皮质、 右侧扣带回中部、右侧纹状体DC值升高(P<0.01,AlphaSim校正,体素个数>55)。(3)相关分析结果显示, 首发抑郁症患者右侧纹状体DC 值与数字符号测试评分呈负相关(r=-0.48,P=0.01);左侧额上回DC 值与 数字广度测试及语义流畅性测试评分呈正相关(r=0.38,P=0.04;r=0.41,P=0.03)。结论 首发抑郁症患 者存在静息状态脑网络节点中心地位的改变,这些脑区主要位于右侧枕叶距状皮质、右侧扣带回中部、 右侧纹状体及左侧额上回,其中右侧纹状体及左侧额上回脑网络节点中心地位的改变与患者认知功能 损害密切相关,将为探索抑郁症认知功能损害的神经影像机制提供可能的神经影像依据。