摘要:目的 探讨抑郁症患者服药依从性的影响因素。方法 选取2016 年11 月至2019 年10 月 就诊于首都医科大学附属北京安定医院门诊的158 例抑郁症患者,在研究结束后(时间均值为1 年)对患 者进行电话访视,采用药物依从性评定量表(MARS)总分将其分为服药依从性好组(MARS 总分≥ 6 分) 和服药依从性差组(MARS 总分< 6 分)。分析比较两组一般人口学信息及临床特征等方面的差异,找出 患者服药依从性的影响因素。结果 50 例患者因未完成急性期治疗和电话变更失访,108 例患者进入 结果分析,其中服药依从性好者77 例(71.30%)。服药依从性好组中,男性占比为33.77%(26/77),年龄≤ 25 岁者占比48.05%(37/77),本科学历占比58.44%(45/77),精神疾病家族史占比23.38%(18/77)。两组的 性别、年龄、受教育程度、精神疾病家族史、婚姻、医保类型、发病年龄、首次病程、总病程、病程特点等 比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);两组17 项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)中的条目7(工作和兴 趣)、条目10(精神性焦虑)、条目14(性症状)≥ 1 分的比例比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。多因素 Logistic 回归分析结果显示,HAMD-17 量表中的条目10(精神性焦虑,OR=2.721,95%CI:1.126~6.572) 和条目14(性症状,OR=3.560,95%CI:1.050~12.072 )是抑郁症患者服药依从性的影响因素。结论 本 研究显示,患者焦虑症状和性功能障碍可能是影响服药依从性的重要原因,在临床实践过程中需有针 对性地及时给予正确的引导和调整治疗,从而进一步提高抑郁症患者的服药依从性。