摘要:目的 探讨认知行为治疗(CBT)合并药物治疗对广泛性焦虑障碍(GAD)青少年患者的效 果。方法 纳入68 例13~22 岁GAD 青少年患者,采用随机数字表法分为CBT联合药物组(联合组)和 药物组,进行8周药物治疗,联合组同时给予每周一次的CBT治疗。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)和 学生生活应激问卷(SLSI),于基线和治疗第4 周、第8 周测评,评估两组的疗效。结果 联合组32 例、药 物组24 例完成研究。基线时,两组患者在年龄、性别、受教育年限、独生子女方面比较,差异无统计学 意义(P> 0.05)。组内比较,联合组和药物组患者HAMA-14 和SLSI得分均逐渐降低,差异均有统计学意 义(HAMA-14:F=74.961,P< 0.05;F=37.614,P< 0.05;SLSI:F=28.818,P< 0.05;F=30.137,P< 0.05)。 而且联合组得分降低更明显,4 周末时两组间HAMA-14 和SLSI得分比较差异有统计学意义(t=-2.348, P=0.023;t=-3.104,P=0.003),8 周末时比较差异亦有统计学意义(t=-2.597,P=0.012;t=-3.639,P=0.001)。 结论 CBT联合组和药物组均能有效缓解GAD 青少年患者的焦虑症状以及改善学生生活应激症状, CBT 联合药物干预疗效优于单纯药物治疗。