摘要:目的 探讨不同疾病阶段精神分裂症患者的自尊水平的差异。方法 采用横断面研究 方法,于 2017 年 8 月至 2019 年 12 月入组处于不同阶段的精神分裂症患者 90 例,精神分裂症前驱期组、 急性期组和缓解期组各 30 例。使用 Rosenberg 自尊量表评估患者自尊水平,使用阳性和阴性症状量表 (PANSS)和卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)评估患者的症状严重程度。比较不同疾病阶段的精神 分裂症患者自尊水平的差异,以及影响自尊水平的因素。结果 前驱期组、急性期组和缓解期组患者 的自尊量表总分分别为(22.7±1.8)、(23.8±2.0)、(23.3±1.3)分,3 组间总分差异有统计学意义(F=3.11, P=0.049),急性期组与缓解期组间差异无统计学意义,均高于前驱期组。3 组间自尊量表正性因子得分 (F=10.38,P< 0.001)和负性因子得分(F=6.95,P=0.002)的差异有统计学意义,两两比较结果显示,精 神分裂症前驱期组患者与急性期组患者的自尊量表总分的组间差异平均为 1.1 分(95%CI:-2.0~0.1), 正性因子分的组间差异平均为 1.9 分(95%CI:-3.0~0.7)。不同阶段精神分裂症患者 CDSS 和 PANSS 量 表总分及各因子得分差异有统计学意义(F=6.96~95.43,均P< 0.05)。单因素线性回归分析结果显示, 3 组的正性因子得分(B=1.07,P=0.001)及负性因子得分(B=0.76,P=0.002)有显著差异,在分别控制年龄、 性别、病程、婚姻,职业、与父母关系及童年生活评价等协变量后,多因素回归分析显示正性因子得分和 负性因子得分与患者处于不同疾病阶段有统计学关联(均P< 0.05)。结论 精神分裂症前驱期患者的 总体自尊水平低于急性期和缓解期患者,负性自尊水平高于急性期和缓解期患者,正性自尊水平低于 急性期和缓解期患者。