摘要:目的 探讨伴有暴力行为的未用药精神分裂症患者的临床症状特点,分析与甲状腺激素、 C反应蛋白(CRP)水平的相关性。方法 选取2017年11月至2019年12月在天津市安定医院住院的130 例未 用药的精神分裂症患者,根据入院前暴力攻击史分为暴力组(n=72)和非暴力组(n=58),采用阳性与阴性 症状量表(PANSS)评定患者的临床症状,采集患者外周血测定总三碘甲状腺原氨酸(TT3 )、总甲状腺素(TT4 )、 促甲状腺素(TSH)及CRP水平,应用SPSS 23.0统计软件进行数据分析。结果 两组患者的性别、年龄、受 教育程度、婚姻、病程、家族史等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的TT4[(99.35±25.37)nmol/L 比(93.87±22.38)nmol/L]、TSH [1.89(1.23,2.47)μIU/ml 比 1.75(1.07,2.62)μIU/ml]水平比较,差异无统 计学意义(P>0.05)。暴力组的TT3[(1.74±0.34)nmol/L比(1.63±0.24)nmol/L]、CRP [1.35(0.47,4.49)mg/L 比 0.61(0.35,1.33)mg/L]水平高于非暴力组,差异有统计学意义(P< 0.05)。两组 PANSS 五维症状中的 兴奋敌对因子[(16.89±3.59)分比(15. 43±3.34)分]、阳性因子[(17.28±3.91)分比(15.43±3.34)分]得 分比较,差异有统计学意义(P< 0.05)。暴力组中的 TT3、CRP 水平与 PANSS 五维症状进行 Spearman 相 关分析未发现明显关联,进一步进行男女性别分组后发现,仅女性 TT3水平与兴奋敌对因子存在正相关 (r=0.378,P< 0.05)。结论 未用药的精神分裂症患者的暴力行为可能与 TT3、CRP 水平存在关联,女性 TT3水平越高,兴奋敌对因子得分更高,有更高的暴力风险。