摘要:目的 调查男性工人酒精使用与代谢综合征（MetS）的相关性。方法 采用横断面的研究 方式，2016 年 1— 12 月随机调查河北省石家庄市藁城区在职男性工人 1 267 名。采用 2016 年中国成人 血脂异常防治指南指定的 MetS 诊断标准将其分为 MetS 组和非 MetS 组，调查一般人口学特征、酒精使 用情况，评估体重、身高、腰围、血压、血脂和空腹血糖结果。结果 男性工人的 MetS 患病率为 14.13% （179 例），MetS 组的年龄高于非 MetS 组［（39.74±10.73）岁比（35.44±9.93）岁，t=-5.03，P＜ 0.01］，两组 的婚姻状态（χ2 =9.05，P=0.01）和现居住地（χ2 =8.12，P＜ 0.01）比较，差异有统计学意义；两组的文化程 度（Z=3.60，P=0.06）、工业结构（χ2 =1.38，P=0.24）、吸烟史（χ2 =0.48，P=0.79）比较，差异均无统计学意义； MetS 组的饮酒时间［（17.62±9.72）年比（13.59±8.96）年，t=-4.82］、饮酒频率［4.00（4.00，12.00）次 / 月 比 4.00（1.00，4.00）次 / 月，Z=11.06］和饮酒量［5.40（2.00，9.00）标准杯 /d 比 4.00（2.00，6.00）标准杯 /d， Z=4.05］均高于非 MetS 组，两组的饮酒种类（χ2 =14.21）和酒精使用分类（χ2 =22.60）比较，差异均有统计 学意义（P＜ 0.01）；两组过量饮酒的比例（χ2 =3.68，P=0.06）、酒精使用障碍的家族史（χ2 =0.57，P=0.45）比 较，差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄（OR=1.03，P＜0.01）和酒依赖（OR=2.36， P=0.01）与 MetS 存在正相关。结论 男性工人年龄、酒依赖是发生 MetS 的危险因素。

摘要:目的 了解青少年心境障碍患者的非自杀性自伤行为（NSSI）现状并探讨儿童期虐待对 NSSI 的影响。方法 采用自编一般资料问卷、儿童期创伤问卷、青少年非自杀性自伤行为问卷对2020年 12 月至 2021 年 5 月于首都医科大学附属北京安定医院门诊及住院就诊的 101 例 13～19 岁青少年心境障 碍患者进行横断面调查，根据既往是否存在 NSSI 行为将患者分为伴 NSSI 组（n=53）和不伴 NSSI 组（n=48） 并进行组间比较。采用单因素和多因素 Logistic 回归分析方法分析青少年心境障碍患者儿童期虐待对 NSSI 的影响。结果 青少年心境障碍患者的 NSSI 所占比例为 52.47%（53/101）。与不伴 NSSI 组相比，伴 NSSI 组在情感虐待［50.94%（27/53）比 20.83%（10/48）］、躯体虐待［33.96%（18/53）比 16.67%（8/48）］、情感 忽视［60.38%（32/53）比 33.33%（16/48）］方面的发生比例更高，差异均有统计学意义（χ2 =9.837、3.942、 7.387，P＜ 0.05）；两组患者年龄、性别、受教育程度、是否独生子女、体重指数、是否连续病程、是否首 发、是否存在家族史、父母是否离异、疾病诊断比较，差异均无统计学意义（P＞ 0.05）。多因素 Logistic 回归分析显示，在校正了年龄、性别、诊断后，情感虐待与青少年心境障碍患者NSSI显著相关（OR=3.794， 95%CI：1.510～9.532，P＜ 0.05）。结论 青少年心境障碍患者发生 NSSI 行为可能与早期情感虐待经历 相关，应针对此群体制订针对性的治疗策略以改善预后。

摘要:目的 探讨 γ- 氨基丁酸（GABA）合成酶谷氨酸脱羧酶 2（GAD2）基因的单核苷酸多态性 （SNP）位点与 Tourette 综合征（TS）是否存在关联。方法 收集 2013 年 12 月至 2017 年 3 月在首都医科 大学附属北京安定医院门诊或住院就诊的符合美国精神障碍诊断与统计手册第 4 版（DSM-Ⅳ）诊断标 准的 101 例 TS 患儿，采集 101 例 TS 患儿及其生物学父母的外周血并提取 DNA，使用 Taqman SNP 基因 分型技术对其 SNP 位点进行分型。采用遗传分析统计软件 Plink 1.07 进行传递不平衡检验（TDT），评估 TS 是否与该研究位点存在关联。结果 TDT 分析结果显示，GAD2 基因 SNP 位点 rs992990、rs3781108、 rs2236418 和 rs7908975 与 TS 均 不 存 在 传 递 不 平 衡（P＞ 0.05）。结论 GAD2 基 因 SNP 位 点 rs992990、 3781108、2236418 和 rs7908975 与 TS 均不存在关联。

摘要:目的 探讨青少年网络成瘾与抑郁的关系以及焦虑与认知情绪调节的中介作用。 方法 采用网络成瘾测评量表、广泛性焦虑量表、Kutcher 青少年抑郁量表和认知情绪调节问卷于 2015 年 12 月至 2016 年 1 月对上海市 5 所普通公立初级中学选取的 2 751 名学生进行现场问卷调查。 结果 初中生抑郁症状的检出率为 22.2%（610/2 751），在高年级、家庭情况较差的学生中的抑郁症状更 常见（P＜ 0.05）。相关分析结果显示，网络成瘾、抑郁、焦虑和非适应性认知情绪调节策略两两均呈正 相关，相关系数为 0.354～0.755（均P＜ 0.01）。结构方程模型分析结果显示，焦虑和非适应性认知情绪 调节策略在青少年网络成瘾和抑郁间起中介作用，非标准化的间接效应值分别为 0.340 和 0.031，两者的 中介效应量分别占总间接效应的 91.64% 和 8.36%，且该作用为并行式中介作用；多个拟合度指标显示， 中介效应模型拟合较好（χ2/DF=1.035，GFI=0.975，AGFI=0.939，RMSEA=0.004，TLI=0.999，CFI=0.999， NFI=0.975，IFI=0.999，RFI=0.967）。结论 青少年网络成瘾对抑郁有一定预测作用，也可以通过焦虑和 非适应性认知情绪调节策略发挥间接作用。

摘要:目的 调查颅内动脉瘤介入栓塞术后复发患者创伤后应激障碍（PTSD）状况，并探讨其 影响因素。方法 选取 2019 年 1 月至 2021 年 1 月于新疆医科大学第一附属医院接受治疗的 290 例颅 内动脉瘤介入栓塞术后复发患者作为研究对象，采用创伤性应激障碍自评量表（PTSD-SS）评价 PTSD 状况，统计 PTSD-SS 总分及 PTSD 发生率。分别采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和生活质量综合评定 量表（GQOLI-74）评价患者睡眠质量和生活质量。采用 Pearson 相关分析 PTSD-SS 总分与 PSQI 总分、 GQOLI-74 总分相关性。采用二元 Logistic 回归分析颅内动脉瘤介入栓塞术后复发患者发生 PTSD 的影 响因素。结果 颅内动脉瘤介入栓塞术后复发患者 PTSD-SS 总分为 44.00（41.00，49.00）分，PTSD 发生 率为 24.8%（72/290）。PTSD-SS 总分与 PSQI 总分呈正相关（r=0.418，P＜ 0.05），与 GQOLI-74 总分呈负相 关（r=-0.466，P＜ 0.05）。二元 Logistic 回归分析显示，年龄＜ 60 岁、无配偶、家庭月收入≤ 1 万元、合并 焦虑、低水平社会支持和动脉瘤大复发均是颅内动脉瘤介入栓塞术后复发患者发生 PTSD 的危险因素 （OR=17.346、2.447、3.740、4.981、2.554、5.004；P＜ 0.05）。结论 颅内动脉瘤介入栓塞术后复发患者 PSTD发生率高，且PTSD与睡眠质量和生活质量相关。年龄＜60岁、无配偶、家庭月收入≤1万元、合并 焦虑、低水平社会支持和动脉瘤大复发均是颅内动脉瘤介入栓塞术后复发患者发生PTSD的危险因素。

摘要:目的 探讨血清脂联素水平对诊断急性脑梗死后认知功能障碍的价值。方法 采用整群 抽样法，于 2018 年 10 月至 2020 年 4 月选取新乡医学院第二附属医院神经内科收治的 141 例急性脑梗死 患者作为研究对象，分为脑梗死后认知功能障碍组（n=73）及脑梗死后无认知功能障碍组（n=68）。于入 院次日晨起时取患者外周静脉血，测定血清脂联素水平。采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、 蒙特利尔认知评估量表（MoCA）分析患者的神经功能缺损及认知功能障碍。采用 Pearson 相关分析法分 析急性脑梗死患者 MoCA 评分与血清脂联素水平的相关性。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清 脂联素水平诊断脑梗死后认知功能障碍的价值。结果 两组患者的基线资料、NIHSS 评分比较，差异无 统计学意义（P＞ 0.05）。脑梗死后认知功能障碍组患者的 MoCA 评分、血清脂联素水平低于脑梗死后无 认知功能障碍组，差异有统计学意义（P＜ 0.01）。Pearson 相关性分析显示，急性脑梗死患者的 MoCA 评 分与血清脂联素水平呈正相关（r=0.411，P＜ 0.05）。将脑梗死后认知功能障碍组患者按照脑梗死面积分 为腔隙脑梗死组（n=51）、小面积脑梗死组（n=11）、大面积脑梗死组（n=11），3 组患者的血清脂联素水平比 较差异无统计学意义（P＞ 0.05），但随着脑梗死面积扩大，血清脂联素水平呈现下降趋势。血清脂联素 水平预测脑梗死后认知功能障碍的 ROC 曲线下面积为 0.694（95%CI=0.607～0.781，P＜ 0.05），敏感度和 特异度分别为 48.5%、84.9%。结论 急性脑梗死认知功能障碍患者的脂联素水平较低，血清脂联素水 平可以对脑梗死后认知功能障碍提供一定的诊断价值。

摘要:目的 探讨血清 8- 羟基脱氧鸟苷（8-OHdG）和巨噬细胞迁移抑制因子（MIF）的表达水平及 与精神分裂症患者认知功能的关系。方法 选取 2019 年 9 月至 2020 年 9 月十堰市太和医院心理卫生中 心收治的 50 例精神分裂症患者作为试验组，同时选择于十堰市太和医院门诊行健康体检的 50 例健康 人群作为对照组，留取患者空腹静脉血，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测两组血清中 8-OHdG 和 MIF 的水平，采用认知功能评估成套测验（MCCB）对两组的认知功能进行评价，采用阳性与阴性症状量表 （PANSS）对两组的临床症状进行评估。结果 试验组的血清8-OHdG 水平［（59.33±10.58）ng/L］明显高 于对照组［（26.17±8.45）ng/L］（t=3.692，P=0.003），MIF 的表达水平与 8-OHdG 表现出相同的趋势（t=2.451， P=0.018），并且试验组血清中 8-OHdG 和 MIF 的浓度存在显著正相关（r=0.854，P=0.003）。另外，试验组 患者的认知功能明显低于对照组受试者。试验组血清的 8-OHdG 水平与 PANSS 总分（r=0.549，P=0.015）、 阳性症状分（r=0.476，P=0.032）呈正相关；而 MIF 的表达水平与 PANSS 总分（r=0.418，P=0.038）、阴性症状 分（r=0.196，P=0.057）呈正相关。血清 8-OHdG（r=0.673，P=0.005）和 MIF（r=0.421，P=0.028）的表达水平 与 MCCB 认知功能试验的工作和记忆能力维度呈正相关。结论 精神分裂症患者血清8-OHdG 和 MIF 的表达水平明显升高，且与患者的临床症状和认知功能障碍之间存在一定的相关性。

摘要:越来越多的研究证实，氯胺酮具有快速强效的抗抑郁作用，但是多数研究是在成年抑郁 障碍患者中开展，鲜有在青少年抑郁障碍人群中研究氯胺酮疗效及安全性的报道。文章主要关注氯胺 酮对青少年难治性抑郁症（TRD）患者急性期治疗进展，分析氯胺酮治疗青少年 TRD 的可行性和应用前 景，旨在为氯胺酮在青少年 TRD 患者中的临床应用提供参考。

摘要:阈下抑郁指患者尚未达到抑郁症严重程度，但出现了具有临床意义的抑郁症状。阈下抑 郁在人群中的发生率较高，机制尚未明确。目前，没有专门针对阈下抑郁的治疗，临床医生多使用抑郁 症的治疗方式对阈下抑郁患者开展治疗。认知行为治疗已被证实是治疗抑郁症的一项有效方法，同时 越来越多的研究发现，它在治疗阈下抑郁方面也有很好的疗效。现综述阈下抑郁认知行为治疗的相关 研究，以及不同方法治疗阈下抑郁的作用机制。

摘要:既往研究认为边缘型人格障碍可能与童年期创伤经历有关，童年期经历的虐待与欺凌事 件严重影响疾病的发展和预后。文章就童年期创伤对边缘型人格障碍发生机制、临床特征以及治疗和 预后的影响进行阐述，旨在为进一步探索边缘型人格障碍的发生、发展以及早期干预提供依据。

摘要:骨质疏松症是抗精神病药物的常见不良反应，其症状是以低骨密度为特征，导致骨脆性 增加、畸形和骨折的全身性进行性骨骼疾病。以利培酮为代表的抗精神病药物使用会导致高泌乳素血 症，高水平催乳素能够通过刺激骨吸收、降低性激素水平影响骨代谢。然而高乳素血症学说存在一定 的局限性。现通过探讨人骨代谢指标的变化、动物体内骨量变化和对成骨细胞的作用三个层面对精神 病药物影响骨代谢的各种可能途径予以综述，以期提高抗精神病药物与骨代谢异常关系的认识，为临 床中减轻抗精神病药物所致的骨质疏松提供依据。

摘要:抑郁症发病机制复杂，研究发现犬尿氨酸代谢途径（KP）紊乱可能与抑郁症的形成有关。 KP 的相关代谢物质如犬尿酸、喹啉酸等被证实与抑郁症的发病关系密切，通过对该途径代谢物质的研 究，可能为抑郁症的诊断提供客观诊断标志物。文章对抑郁症诊疗方面与 KP 代谢紊乱的相关研究进展 进行综述。

摘要:帕金森病患者在疾病中晚期常合并认知障碍，严重影响其社会功能和生活质量。根据运 动症状的差异可将帕金森病患者进行运动分型，不同运动亚型患者的认知障碍的发生率以及认知受损 亚型存在一定差异，其中神经递质网络失调起到关键作用。文章回顾近年来对帕金森病运动亚型和认 知功能的神经递质网络研究，对帕金森病运动亚型分型、不同运动亚型与认知障碍相关性以及神经递 质学说方面进行综述。

摘要:越来越多的研究发现，参与细胞焦亡中的 NLRP3 炎症小体被抑制启动或激活后，可以起 到一定的减少神经炎症反应、延缓神经退行性疾病进展的作用。因此，现就依赖 NLRP3 炎症小体的细 胞焦亡在神经退行性疾病中的最新研究进展进行综述。