摘要:目的 探讨有非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)行为的首发儿童青少年抑郁障碍患者静息状态下的大脑自发神经活动特点。方法 选择 2021 年 2— 6 月就诊于河北医科大学第一医院精神卫生中心符合美国精神障碍诊断与统计手册第 5 版(DSM-5)中抑郁障碍诊断标准的 50 例首发儿童青少年抑郁障碍患者(患者组),根据 DSM-5 评估有无 NSSI 行为,将患者分为有 NSSI 组(n=27)和无 NSSI 组(n=23),同期招募 50 名健康志愿者作为对照组。采用 24 项汉密尔顿抑郁量表(HAMD24)评估患者的抑郁症状,采用低频振幅(ALFF)分析探讨有 NSSI 行为的首发儿童青少年抑郁障碍患者静息状态下的大脑局部自发神经活动特点。结果 有 NSSI 组、无 NSSI 组和对照组的 ALFF 值在左侧眶额回、右侧 楔前叶、左侧颞上回、左侧丘脑、右侧尾状核和右侧海马差异有统计学意义(F=-4.54、-4.79、-4.48、5.35、 4.49、5.39,P< 0.05,GRF 校正);相较于无 NSSI 组,有 NSSI 组 ALFF 值增高的脑区为左侧丘脑和右侧尾状核,降低的脑区为右侧楔前叶(t=4.84、4.76、-6.02,P< 0.05,GRF 校正)。结论 有 NSSI 行为的首发儿童青少年抑郁障碍患者静息状态下存在情绪调节和自我认知相关脑区(如左侧丘脑、右侧尾状核和楔前叶)的局部自发神经活动异常。