摘要:目的 探讨帕金森病(PD)、多系统萎缩(MSA)和进行性核上性麻痹(PSP)患者的尿流率与 运动、认知功能的相关性。方法 选取 2018 年 12 月至 2021 年 12 月就诊于广东省人民医院神经内科的 27 例 PD 患者、17 例 MSA 患者、16 例 PSP 患者为研究对象,收集患者的人口学资料。采用蒙特利尔认知 评估量表(MoCA)和简易智力状态检查(MMSE)比较 3 组患者的认知功能;采用 Hoehn-Yahr 分级量表、 国际运动障碍协会 PD 综合评分量表第 3 部分(MDS-UPDRS Ⅲ)比较 3 组患者的运动功能;采用智能尿 流动力学检测仪评估患者的尿流率。采用 Spearman 相关分析 3 组患者认知、运动功能与尿流率的相关 性。结果 PD 组病程为 4.0(2.0,7.0)年,长于 MSA 组的 2.0(1.0,2.5)年,差异有统计学意义(H=-16.038, P< 0.01)。3 组患者 MDS-UPDRS Ⅲ、MoCA、MMSE 评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);PD 组的 Hoehn-Yahr分级量表评分为2.5(2.0,3.0)分,低于PSP组的3.0(2.5,3.0)分,差异有统计学意义(H=-14.683, P< 0.05)。3 组患者排尿延迟时间比较,差异有统计学意义(H=6.196,P< 0.05)。Spearman 相关分析显 示,PD 组的 MDS-UPDRS Ⅲ评分与达到最大尿流率的时间呈正相关(r=0.379,P< 0.05),MMSE 评分与最 大尿流率、平均尿流率、尿流加速度呈负相关(r=-0.419、-0.456、-0.402;P< 0.05),MoCA 评分与最大尿 流率、平均尿流率、排尿量、尿流加速度呈负相关(r=-0.427、-0.432、-0.384、-0.385;P< 0.05);MSA 组 的 MDS-UPDRS Ⅲ评分与最大尿流率、尿流加速度呈负相关(r=-0.527、-0.696;P< 0.05),与总排尿时间 呈正相关(r=0.619,P< 0.05),MMSE 评分与达到最大尿流率的时间呈正相关(r=0.499,P< 0.05);PSP 组 的MDS-UPDRS Ⅲ评分与达到最大尿流率的时间呈正相关(r=0.549,P<0.05),与尿流加速度呈负相关(r= -0.621,P< 0.05)。结论 PD、MSA、PSP 患者的尿流率无明显差异,其中排尿加速度与运动能力呈负相 关,PD 患者的最大尿流率、MSA 患者的平均尿流率与认知能力呈正相关。