摘要:目的 探讨青少年抑郁发作患者的自尊在同伴侵害与非自杀性自伤(NSSI)频率中的中介 作用。方法 选取 2021 年 1— 12 月在苏州市广济医院儿少精神科住院的 142 例青少年抑郁发作患者为 研究对象,采用自残功能性评估量表(FASM)、罗森伯格自尊量表(RSES)、多维同伴侵害问卷(MPVS)与 9 项患者健康问卷(PHQ-9)对患者的 NSSI 行为、自尊程度、同伴侵害情况及抑郁程度进行调查。采用 Spearman 相关分析青少年抑郁发作患者同伴侵害、自尊与 NSSI 频率之间的相关性。采用 PROCESS 3.0 统计学软件进行中介效应检验。结果 青少年抑郁发作患者的NSSI检出率为76.8% (109/142)。NSSI组 青少年抑郁发作患者的 PHQ-9 得分为(20.39±4.85)分,RSES 得分为 19.00(14.75,23.00)分,MPVS 总分 为 16.00(4.00,32.00)分。NSSI 组患者的同伴侵害及身体侵害、言语侵害、关系侵害、财物侵害各维度与 NSSI 频率呈正相关(r=0.432、0.303、0.407、0.387、0.278;P< 0.01);自尊与 NSSI 频率呈负相关(r=-0.460, P< 0.01)。中介检验结果显示,自尊在同伴侵害与 NSSI 频率间存在部分或完全中介作用,中介效应占 比为 31.9%~60.2%。结论 青少年抑郁发作患者自尊在同伴侵害与 NSSI 频率的关系中起到中介作用, 提示应重视青少年抑郁发作患者的同伴侵害情况以及对低自尊进行干预,以减少 NSSI 行为的发生。