摘要:目的 探讨抑郁症患者急性期治疗后残留症状对生活质量满意度的影响。方法 于 2016 年 5 月至 2017 年 10 月,选取我国 16 家精神专科医院或综合医院精神心理科已完成 8~12 周急性期抗抑 郁药物治疗的 428 例门诊抑郁症患者为研究对象,开展为期 6 个月的随访调查。采用抑郁症状快速评 估量表(QIDS-SR16)、简明幸福与生活质量满意度问卷(Q-LES-Q-SF)评估患者的残留症状及生活质量满 意度。根据 QIDS-SR16总分将患者分为症状完全缓解组(QIDS-SR16≤ 5 分)和残留症状组(QIDS-SR16> 5 分),两组于第 1、3、6 个月末完成随访并进行组间比较。采用广义线性估计方程分析两组患者的生 活满意度在随访期间的变化。结果 428 例患者中,完全缓解组患者 179 例(41.8%),残留症状组患者 249 例(58.2%)。除睡眠太多外,基线期完全缓解组患者与残留症状组患者的残留症状比较,差异有统 计学意义(P< 0.01)。完全缓解组患者的生活满意度高于残留症状组,差异有统计学意义(Z=-5.57,P< 0.01)。广义线性估计方程分析结果显示,随访期两组Q-LES-Q-SF总分较基线期升高,时间效应显著 (Z=2.50~3.98,P<0.05)。单因素分析结果显示,入睡困难、睡眠不深、早醒、感觉沮丧、食欲/体重改变、 注意力受损、消极的自我评价、自杀观念、投入感缺乏、精力丧失、反应迟钝和坐立不安对患者生活满意 度存在影响(Z=-8.75~0.72;P< 0.05)。多因素分析显示,QIDS-SR16中的自杀观念、投入感缺乏、精力 丧失、反应迟钝是抑郁症患者的生活满意度的影响因素(Z=4.03、2.00、3.26、2.26;P<0.05)。结论 急性期 治疗残留症状越明显,对患者的生活质量满意度造成的不良影响越大。