摘要:脑胶质瘤是颅内最常见的原发性恶性肿瘤,其中胶质母细胞瘤(GBM)作为侵袭性最强的 原发性脑肿瘤,表现出高度的异质性和异常迅速的增殖能力。由于血脑屏障的存在,传统的手术、放疗 和化疗在治疗 GBM 时效果有限。近年来,免疫疗法作为肿瘤治疗领域的前沿策略,展现了巨大的应用 潜力。然而,GBM所处的免疫抑制微环境及其复杂的免疫逃逸机制,为免疫治疗的实施带来了诸多挑战。 因此,深入研究 GBM 的微环境特征及其与肿瘤细胞的相互作用,成为提升治疗效果的关键。本文综述 了 GBM 微环境中的主要细胞成分,包括肿瘤细胞、免疫细胞及其相互作用以及关键细胞因子在肿瘤进 展中的作用。同时,进一步探讨了新型免疫治疗策略,如嵌合抗原受体 T 细胞(CAR-T)疗法、免疫检查 点抑制剂和其他免疫调节方法,并分析了其在临床应用中面临的挑战与潜在优势。此外,针对微环境 中非肿瘤细胞成分的靶向治疗,如肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)和 T 细胞调控,提供了新的研究方向和治 疗思路。全面理解 GBM 免疫微环境的复杂性和动态变化,有助于发现更多有效的治疗靶点,推动个性 化治疗的发展,从而显著提高患者的生存率和生活质量。未来的研究应进一步聚焦于微环境中不同细 胞类型的协同作用及其调控机制,以期开发出更精准、更高效的治疗策略。