摘要:目的 探讨精神分裂症(SCZ)患者脑白质结构网络和静息态功能网络的异常以及结构- 功能连接(SC-FC)耦合差异。方法 采用横断面研究设计,选取2023 年6 月—2025 年3 月就诊于齐齐 哈尔医学院附属第二医院精神科和齐齐哈尔市精神卫生中心的35 例SCZ 患者(SCZ组)和同期社会招 募的39 名健康志愿者(对照组)为研究对象,采集受试者的弥散张量成像和静息态功能磁共振成像数 据。采用图论分析和SC-FC 耦合方法对成像数据进行分析;采用Pearson 相关分析探讨异常改变脑区 的节点网络指标值与临床症状的关系。结果 在结构网络中,SCZ组患者在右侧嗅皮质的Cp 值,左 侧直回的Efficiency值,右侧直回的Cp 和Eloc值,左侧前扣带与旁扣带脑回的Cp 值、Eloc值和Dc 值, 左侧眶内额上回的Efficiency值,左侧尾状核的Efficiency值与对照组比较,差异均有统计学意义(t= -5.595、4.049、-5.852、-5.852、-4.158、-4.158、4.158、4.192、3.982,均P< 0.001)。在功能网络中,SCZ 组在左侧尾状核的aDc值和aEfficiency值,右侧尾状核的aDc值,左侧壳核的aDc值和aEfficiency值,右 侧壳核的aDc值,左侧苍白球的aDc值,右侧枕下回的aDc值,右侧梭状回的aDc值和aEfficiency 值,右 侧颞中回的aDc值与对照组比较,差异均有统计学意义(t=3.824、3.744、3.934、4.343、4.234、3.786、3.810、 -3.693、-3.960、-3.730、-3.660,均P < 0.001)。SCZ 组患者的全脑网络SC-FC 耦合强度高于对照组,但 差异无统计学意义(t=0.166,P=0.869)。相关分析结果显示,SCZ组左侧缘上回的SC-FC 耦合值与一般 精神病理症状量表评分呈负相关(r=-0.350,P=0.049);经Bonferroni 校正后,SCZ 组异常的网络指标值和 SC-FC 耦合值与临床特征均无相关性(均P > 0.006 3)。结论 SCZ患者具有独特的脑结构和功能网络 特征以及SC-FC 耦合模式,这些发现为了解SCZ 的潜在发病机制提供了新的视角。